3回目職域接種接種者名簿ダウンロード

 

新型コロナウイルス3回目職域接種へご予約いただき誠にありがとうございました。

このページから接種者名簿をダウンロードいただいて記入してください。

 ※PDF版かエクセル版、記入しやすい方をダウンロードしてください。

 ※名簿を送っていただかないと、予約が完了できません!

 ※予約サイトでご予約いただいた人数・日時が一致するよう、ご確認ください!

 

 

★メールで送信の方

 ・3回目(メール添付 申込様式)ワクチン接種事前調査名簿PDF版 (PDF)

 ・3回目(メール添付 申込様式)ワクチン接種事前調査名簿エクセル版 (.xlsx)

 メール送信先⇒ info@iga-ueno.or.jp

 ※なるべくメール送信でのご協力をお願いいたします。

 

 

★FAXで送信する方

 ・3回目(FAX申込様式)ワクチン接種事前調査名簿PDF版 (PDF)

 ・3回目(FAX申込様式)ワクチン接種事前調査名簿エクセル版 (.xlsx)

 FAX送信先⇒ 0595-24-3857

 

 

【5月22日】の枠でお申込みの方へは5月16日~17日頃

【5月29日】の枠でお申込みの方へは5月24日~25日頃

接種者一覧表と注意事項を郵送いたします。

一覧表が届かない場合は必ず上野商工会議所へご連絡ください。

 

 

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